Journal of Reproduction & Infertility

Journal of Reproduction & Infertility

Evaluating the effects of Centella asiatica on spermatogenesis in rats

Authors
1 Reproductive Biotechnology Research Center, Avicenna Research Institute, ACECR, Kermanshah, Iran; Nanobiotechnology Research Center, Avicenna Research Institute (ACECR), Kermanshah, Iran
2 Ministry of Health & Medical Education, Tehran, Iran
3 Faculty of Medical Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran
4 Reproductive Biotechnology Research Center, Avicenna Research Institute, ACECR, Tehran, Iran
5 Reproductive Biotechnology Research Center, Avicenna Research Institute, ACECR, Tehran, Iran; Monoclonal Antibody Research Center, Avicenna Research Institute (ACECR), Tehran, Iran
Abstract
Introduction: Based on supportive aids of WHO in the field of public health, family planning and reproductive health, consumption of herbal drugs has been considered as an alternative to synthetic contraceptive drugs. Centella asiatica has been traditionally used for the treatment of different types of diseases for thousands of years in various parts of the world including Eastern Asia, China and India. Considering the dispersal of this plant in Bandar Anzali’s wetlands and lack of research on the effects of this plant on reproductive system in laboratory models, this study was carried out to evaluate the effects of Centella asiatica extract on spermatogenesis and testical tissue of rats. Materials & Methods: At first, the plant was collected and its extract was prepared through percolation process. Some 8 to 10-week old male Wistar rats, weighing about 200-250 grams, were selected randomly and were divided into 6-member subgroups. The rats in the control group received water, the sham group received Tween solvent and the third to the sixth groups received non-fatal doses of 10, 50, 80 and 100mg/kg of the crude extract for 60 days respectively. On the 61st day, the rats were dissected and their testes were taken out and weighed for probable effects of the extract on the organs weight. Then sperm parameters and histological evaluations of the testes were done. The results were analyzed by the use of SPSS and Pharm softwares by calculation of one-way ANOVA while considering p < 0.05 as the significance level. Results: The LD50 of the plant was calculated as 500mg/kg, with a confidence interval of 1.9- 2.2 in male rats. The non-lethal doses of 10, 50, 80 and 100 mg/kg of Centella extract were considered for histological and spermatogonial evaluations. There were significant increases in body and testis weight in rats receiving the extract compared to the control and sham groups. There were histological changes during spermatogonial evolution such as degeneration of spermatozoa and interstitial congestion in some tubules and sperm analysis showed a meaningful decrease in the number of spermatozoa (p < 0.01), motile sperms (p < 0.001) and epididymal sperm storage (p < 0.001) compared to the sham and control groups but there were no changes in sperm morphology. Conclusion: Based on the above results, it seems that Centella asiatica can be used as a temporary contraceptive agent in animals. Nevertheless, more biochemical and molecular research on the contraceptive effects of this extract is needed to determine its economical benefits and prepare an appropriate formulation.
Keywords

زمینه و هدف

گیاه آب بشقابی با نام علمیCentellae Asiatica (L.) ، Asiatica Gotu Kola, Herba از خانواده چتریان می‌باشد. این گیاه، علفی، پایا، رونده، در محل بندها ریشه‌زا، کرکینه پوش، نیمه‌آبزی، که در حاشیه نمناک و مرطوب اطراف تالابها می‌روید. ساقه‌ها رونده و خزنده، تقریباً در تمامی بندها ریشه‌زا، علفی و برگها دارای آرایش دسته‌ای، مدور و کلیوی شکل است (3-1). ترکیبات مختلف این گیاه از سالها پیش شناسایی شده‌است که شامل اسیدهای چرب، آمینو اسیدها، فیتواسترول، تانن، فلاونوئیدها (کوپرستین، کامپفرول)، گلیکوزیدهای مختلف ایندوسنتا لوزید، براهموزید، براهمینوزید، آسیاتیاکوزید، ایزوتانکونزید، تانکونزید، مادکاسیول، اسیدمادکاسسیک، اسید آسیاتیک، اسید سنتویک، اسید آسیاتیسنوتیک و اسیدسنتلیک می‌باشد (7-4).

گیاه آب بشقابی در طب سنتی از هزاران سال پیش در کشورهای آسیای شرقی، هندوستان و چین به طور سنتی (عصاره، جوشانده، لوسیون، پماد) برای درمان بیماری‌های پوستی، سیفلیس، روماتیسم، جذام، بیماری‌های مغزی، صرع، به‌عنوان لوسیون صاف کننده مو، تسکین‌دهنده سلول‌های عصبی و مغزی، افزایش‌‌دهنده هوش، داروی ضدبارداری،‌ برای طولانی شدن عمر و تقویت حافظه، درمان آسیب‌های پوستی ناشی از اثر اشعه، بهبود زخم و سوختگی، ‌بی‌خوابی، پیشگیری از نارسایی وریدها (واریس)، افزایش سطح انرژی، زخم معده با منشا هرپس سیمپلکس، کاهش التهاب پوستی و به عنوان تحریک کننده سنتز کلاژن در ترمیم پوست و پایین آورندة فشار خون استفاده شده است (8-4).

در حال حاضر نیز در کشورهای هندوستان و چین از عصاره آن به عنوان داروی ضد بارداری برای انسان استفاده می‌شود. مطالعات آزمایشگاهی اندکی در رابطه با اثرات این گیاه بر روی سیستم تولید مثل صورت گرفته است. لذا با توجه به ویژگی‌های این گیاه، در این تحقیق سعی شده است تا ضمن مطالعه اثر این گیاه بر پارامترهای عملکرد اسپرماتوژنز در رت، میزان دوز مؤثر آن نیز بررسی شود.

روش بررسی

جمع‌آوری و شناسایی گیاه: گیاه آب بشقابی از مناطق تالاب بندرانزلی در فصل بهار جمع‌آوری و سپس به آزمایشگاه پژوهشکده گیاهان دارویی جهاددانشگاهی در تهران منتقل شد و توسط کارشناسان هرباریوم گیاه‌شناسی آن پژوهشکده شناسایی و تأیید گردید. گیاه جمع‌آوری شده در حرارت C25 و در شرایط سایه خشک گردید.

عصاره گیری گیاه: برای عصاره‌گیری از روش پرکولاسیون استفاده شد. بعد از آسیاب کردن گیاه خشک شده، آن را در داخل ظروف مخصوص ریخته و به آن کلروفرم (Merck, Germany) اتر دوپترولیوم و متانل (Merck, Germany) در مراحل مختلف اضافه‌شد. بعد از 24 ساعت محتویات ظرف سانتریفوژ و رسوبات جدا گردید. با کمک دستگاه حذف حلال در خلا و در دمای oC35 حلال اضافی تبخیر گردید. عصاره‌های تغلیظ شده به پلیت‌های جداگانه منتقل و روی بن‌مـاری با حرارت ملایم خشک گردیدند (9).

حیوانات مورد بررسی: در این تحقیق 66 موش‌ صحرایی نر نژاد Wistar با میانگین وزنی g250-200 و سن 10-8 هفته (انستیتو پاستور ایران) استفاده شد. رت‌های نر در گروه های 6 تایی در مرکز تکثیر حیوانات آزمایشگاهی پژوهشکده فناوری‌های نوین علوم پزشکی جهاددانشگاهی‌ـ ابن سینا در شرایط دمایی oC 225 و سیکل روشنایی‌ـ تاریکی 12 ساعته و دسترسی آزاد به آب و غذا (کارخانه خوراک دام پارس، ایران) نگهداری ‌شدند. رتها 24 ساعت قبل از انجام آزمایش از لحاظ میزان آب مصرفی طی یک روز تحت نظر قرار گرفتند؛ تا میزان دوز دریافتی عصاره از طریق آب روزانه محاسبه گردد. میزان آب مصرفی هر رت بین ml40-30 در روز بود. همچنین تمام رتها قبل از انجام آزمایش وزن شدند.

تعیین سمیت حاد برای محاسبة LD50 : موش‌های صحرایی نر براساس خصوصیات ظاهری و وزن انتخاب شدند. سپس 30 موش صحرایی نر به 5 گروه 6 تایی به عنوان حیوانات تحت آزمایش و 2 گروه 6 تایی به عنوان کنترل و گروه شم تقسیم شدند و تست سمیت حاد اثر عصاره تام به شرح زیر انجام شد. گروه‌های شش‌تایی از موشها به‌صورت خوراکی دوز‌های مختلف عصارة تام (mg/kg 1000و500، 100،50،10) را روزانه دریافت کردند و گروه کنترل آب و گروه شم تنها حلال عصاره (Tween 80) (Merck, Germany) را دریافت نمودند. بعد از گذشت 24 ساعت تعداد مرگ‌ و میر در رت‌های نر ثبت شد. دوزهایی که باعث مرگ 50% حیوانات در طی 24 ساعت شدند از آزمایش خارج و دوزهایی که هیچ‌گونه اثر کشندگی بر روی رتها نداشتند انتخاب شدند. سپس رتها در تماس با این دوزها قرار گرفتند.

بررسی سمیت تحت حاد: براساس نتایج بدست آمده از سمیت حاد، دوزهای mg/kg 100،80، 50، 10 از عصاره گیاه انتخاب و پس از اضافه کردن به آب آشامیدنی به صورت روزانه به مدت 60 روز از راه خوراکی به گروه‌های 6 تایی از حیوانات آزمایشگاهی داده شد. گروه کنترل نیز تنها آب آشامیدنی بدون عصاره و حلال و گروه‌ شم نیز آب آشامیدنی به همراه Tween 80 دریافت کردند. در تمام مدت آزمایش روزانه مقدار آب مصرفی و تغییرات وزن آنها کنترل ‌‌شد تا علاوه بر تعیین مقادیر عصاره مورد مصرف به‌صورت دقیق‌تر روند افزایشی وزن موشها در هر گروه نسبت به گروه کنترل و شم مقایسه گردد. در روز شصتم حیوانات توسط مخلوطی از گزیلازین mg/Kg100 (Merck, Germany) و کتامین mg/Kg100 (Merck, Germany) بی‌هوش شدند و پس از شکافتن شکم، مجرای وازودفران و انتهای مجرای اپیدیدیم (گودا) جدا شد و داخل محیط کشت با دمای  C37 قرار گرفت. موشها توسط گاز CO2 کشته شدند و بیضه‌های آنها را به دقت جدا نموده آنگاه جهت بررسی اثرات احتمالی عصاره بر وزن اندام‌های تولید مثلی در طی مدت درمان در گروه‌های مورد مطالعه، کنترل و شم بیضه‌ها وزن شدند و سپس در محلول فیکساتیو بوآن برای آزمایشات آسیب‌شناسی قرار گرفت.

تعیین درصد تحرک : برای تعیین درصد تحرک در هر گروه و مقایسه آن با گروه شم و کنترل از روش‌هایی که توسط سازمان بهداشت جهانی ارائه شده است با اندکی تغییر استفاده شد. هر دو مجرای وازودفران، در ml5 محیط کشت Hams F10 (GIBCO, Germany) با دمای oC37 قرار داده شد و توسط قیچی کاملاً قطعه قطعه گردید و سپس به مدت 5 دقیقه در oC 37 به آرامی تکان داده شد تا اسپرماتوزوئیدهای موجود در آن آزاد و در محلول شناور شوند و توسط میکروسکوپ نوری، ابتدا با بزرگنمایی 10x و سپس با بزرگنمایی 40x، درصد و تعداد اسپرم‌های دارای تحرک رو به جلو نسبت به کل اسپرم‌های موجود در میدان دید محاسبه گردید.

تعیین درصد قابلیت زیست اسپرم : برای تعیین درصد قابلیت زیست اسپرم از روش‌هایی که توسط سازمان بهداشت جهانی ارائه شده است با اندکی تغییر استفاده شد. تعیین درصد زنده بودن اسپرم حاصل از کاتال‌وفران طبق روش قبل انجام شد. یک قطره از سوسپانسیون اسپرمی تهیه شده حاصل از مجرای وازودفران، به کمک رنگ‌آمیزی ائوزین‌ـ نگروزین (Sigma, England) تهیه شد و سپس درصد اسپرم‌های زنده نسبت به تعداد کل اسپرم‌های موجود با بزرگنمایی 40x محاسبه گردید.

تعیین میزان ذخیره اسپرم اپیدیدیم: برای تعیین میزان ذخیره اسپرم اپیدیدیم از روش‌های ذکر شده در مقالات و سازمان بهداشت جهانی استفاده شد. بدین صورت که انتهای مجرای اپی‌دیدیم جدا شده درون ml10 از Hams F10 با دمای oC37 خرد گردید و به مدت 20 دقیقه درون انکوباتور oC37 قرار داده شد. سپس نمونه‌ها از انکوباتور خارج و قطعات اپیدیدیم از محلول بیرون آورده شد و محلول کاملاً با هم زدن همگن گردید. بعد از تهیه رقت 1:10 یا 1:100 قطره‌ای از آن روی لام نئوبار قرار گرفت و با میکروسکوپ نوری با بزرگنمایی 40x تعداد اسپرمها شمارش شد.

مورفولوژی اسپرم: جهت تشخیص مورفولوژی اسپرم طبیعی از غیرطبیعی از روش رنگ‌آمیزی پاپانیکولا (Sigma, England) براساس پروتوکل سازمان بهداشت جهانی استفاده شد.

بررسی بافت شناسی بیضه: در روز شصت و یکم (رت‌های نر) توسط مخلوطی از گزیلازین (mg/kg100) و کتامین (mg/kg 100) بی‌هوش شدند. سپس شکم حیوان باز و اندام‌های تولید مثلی شامل بیضه به دقت خارج و وزن شدند. آنگاه حیوانات طبق قانون حمایت از حیوانات کشته شدند. بیضه‌ جدا شده در محلول فیکساتیو بوآن (Merck, Germany) قرار گرفت تا کاملاً فیکس شود. تثبیت بافت به منظور جلوگیری از تغییرات بعدی (اتولیز) ضروری است. مرحله آماده‌سازی که عبارت است از آبگیری با استفاده از اتانل، شفاف‌سازی توسط زایلین (Merck, Germany)، بافت پس از شفاف‌سازی، به حمام پارافین (Merck, Germany) منتقل شد. در این مرحله زایلین از بافت خارج و پارافین جایگزین آن گردید. پس از سرد شدن پارافین، بافت به مقاطعی با ضخامت 5 میکرون برش داده شد. رنگ‌آمیزی مقاطع با استفاده از رنگ‌آمیزی هماتوکسیلین‌ـ ائوزین (Sigma, England) صورت گرفت. لامها پس از آماده شدن مورد بررسی‌ بافت‌شناسی قرار گرفتند.

روش های آماری: تجزیه و تحلیل داده‌ها و محاسبه LC50 با استفاده از نرم افزارهای آماری Pharm، SPSS و جهت مقایسه فواصل گروه‌ها از آزمون آنالیز واریانس یک طرفه، آزمون تعقیبی LSD و جهت مقایسه فواصل زمانی در هر گروه از آزمون ناپارامتری فریدمن استفاده شد. یافته‌ها به صورت میانگین ± انحراف معیار بیان شد و مقادیر 05/0p< معنی‌دار تلقی گردید.

نتایج

عصاره‌گیری: عصاره‌گیری خشک با نسبت استخراج 16% تهیه گردید و عصاره تا زمان استفاده در دمای C4 نگهداری شد.

تعیین سمیت حاد (LD50 ) در رت‌های نر: مقدار LD50 برای عصاره تام گیاه در رت‌های نر mg500 با حدود اطمینان 2/2-9/1 به‌دست آمد. براساس نتایج حاصل دوزهای غیرکشنده mg/kg 10، 50، 80، 100 از عصاره برای سمیت تحت حاد در نظر گرفته‌شد.

تغییرات وزن: نتایج تغییرات وزن بدن و بیضه را نشان می‌دهد. حیوانات دریافت‌کننده غلظت‌های مختلف عصاره، دچار افزایش وزنی معنی‌دار شدند (001/0p<، 01/0p<، 05/0p<). در صورتی که در گروه کنترل و شم این تغییرات وزن محسوس نبود (جدول 1).

آنالیز اسپرم: قابلیت زیست، تعداد، تحرک اسپرم در گروه‌های شم، کنترل و تحت مطالعه را نشان می‌دهد که تعداد اسپرم در گروه‌های تحت مطالعه نسبت به گروه کنترل و شم با افزایش دوز مصرفی کاهش معنی‌دار یافته است. در صورتی که تفاوت خاصی از نظر مورفولوژی بین گروه‌های تحت مطالعه نسبت به گروه کنترل و شم مشاهده نشد (جدول 2).

بررسی‌های بافت‌شناسی: همانطور که در اشکال 2و3 مشاهده می‌شود در بررسی‌های بافت‌شناسی بیضه رت‌های نر گروه مطالعه، کنترل و شم رده‌های مختلف اسپرماتید به صورت خوشه‌ای و اسپرماتوزوئیدها که سر آنها به سمت محیط و دم آنها به سمت مرکز مشاهد می‌گردد. اشکال 4 تا 5 مقطعی از دیوارهای مجاری اسپرم‌ساز بیضه گروه تحت آزمایش می‌باشد که گسست لایه اولیه سلول‌های مسئول اسپرماتوژنز از جدار لوله‌ها، تورم و تغییر شکل سلولها که بیانگر مرگ سلولی است در برخی مجاری نشان می‌دهد. که دریافت‌کننده دوزهای مختلف عصاره گیاه آب بشقابی، بیانگر کاهش رده‌های مختلف سلول‌های اسپرم‌ساز و پرخونی در بافت بینابینی در برخی از مجاری اسپرم‌ساز است که نشان‌دهنده تورم در بافت بینابینی می‌باشد. همچنین در برخی مجاری اسپرماتوزوئید در مرکز مجاری اسپرم‌ساز دچار نکروز گردیده‌اند.

بحث

علیرغم اینکه گیاهان دارویی از قدمت و اعتبار خاصی برخوردار هستند و به عنوان منبع پرارزش در تاریخچه علوم دارویی محسوب می‌شوند، متأسفانه به جای استفاده صحیح علمی و مناسب از اندوخته‌های فوق در کشور ما تنها به برداشت و مصارف عمومی از آنها اکتفا شده است. گیاهان دارویی به دلیل سهولت دسترسی، عوارض جانبی کمتر، سمیت اندک و قیمت مناسب به عنوان جایگزین‌های شایسته داروهای شیمیایی همواره مورد توجه بوده‌اند. مطالعات نشان داده است که گیاه آب بشقابی در بسیاری از کشورها جهت درمان بسیاری از بیماریها مورد استفاده قرار می‌گیرد (3). نتایج تحقیق حاضر نشان داد که اثر عصاره گیاه آب بشقابی در گروه‌های تحت آزمایش نسبت به گروه کنترل تغییراتی نشان می‌دهد. هنگامی که عصاره گیاه آب بشقابی با مقادیر mg/kg 10، 50، 80 و 100 به مدت 60 روز، به رت‌های نر به صورت خوراکی داده شد، کاهش مشخص و معنی‌داری در میزان اسپرماتوزوئیدهای زنده، متحرک و ذخیره اسپرم اپیدیدیم نسبت به گروه کنترل و شم مشاهده شد. این نتایج در حالی بدست آمد که افزایش معنی‌داری در وزن بیضه گروه‌های تحت اثر عصاره نسبت به گروه کنترل بدست آمد، که به نظر می‌رسد بر اثر افزایش اشتهای موش‌های تحت آزمایش (تحت اثر عصاره) یا به دلیل التهاب و پرخونی که در بررسی‌های بافت‌شناسی بیضه باشد.

با توجه به اینکه میزان ذخیره اسپرماتوزوئید در انتهای مجرای اپیدیدیم بیانگر میزان فعالیت بافت بیضه در تولید اسپرماتوزوئید می‌باشد و از آنجائی که میزان ذخیره اسپرماتوزوئید به طور قابل توجهی کاهش یافته است، می‌توان گفت که اثر غلظت‌های مختلف عصاره بر بافت بیضه تأثیر داشته و اسپرماتوژنز را به میزان زیادی کاهش داده است. در نتایج حاصل از میزان درصد تحرک اسپرمها، کاهش شدیدی در تحرک آنها در گروه تحت آزمایش دیده شد (001/0p<). با توجه به اینکه اسپرمها قابلیت تحرک خود را در اپیدیدیم کسب می‌کنند به نظر می‌رسد که عصاره گیاه بر روی اپیدیدیم تأثیر داشته است (10). همچنین درصد اسپرم‌های زنده، در گروه تحت آزمایش نسبت به گروه کنترل باز هم کاهش‌ دیده شده (01/0p<)، که بیانگر تأثیر عصاره بر روی خود اسپرماتوزوئیدها و روند تکامل آنها در بیضه می‌باشد. اسپرماتوزوئیدهایی که از لوله‌های مولد اسپرماتوزوئید و نیز از قسمت‌های ابتدایی اپیدیدم بدست می‌آیند،‌ کاملاً بی‌حرکت بوده و نمی‌توانند تخمک را بارور کنند. عبور اسپروماتو-زوئیدها از اپیدیدیم مدتی طول می‌کشد، در این مدت اسپرمها تحت اثر فرایند تکامل و بلوغ قرار می‌گیرند و قابلیت باروری می‌یابند. رشد و تمایز اسپرمها و همچنین قابلیت بارورسازی آنها وابستگی تام به آندروژن دارد (4).

مقالة منتشر شده از سوی سازمان جهانی بهداشت (WHO) در سال 1992 نشان داد که عوامل متعددی می‌تواند بر قابلیت زیست اسپرماتوزوئیدها، درصد تحرک و میزان باروری به میزان قابل توجهی تأثیر داشته باشد. مطالعات مشابه دیگری در مورد اثر سمیت سلولی اسپرم و در نهایت اثر ضد باروری عصاره گیاهانی مانند چریش، گوسیپول و سایر گیاهانی که اثرات ضد باروری دارند، انجام شده است که نتایج نشان می‌دهد که عصاره تام گیاه خاصیت اسپرم‌کشی قوی داشته و در نهایت اثر ضد باروری و مانع از لانه‌گزینی می گردد (14-11). همچنین مطالعات بافت‌شناسی در موش صحرایی و انسان نشان داده که در نتیجه مصرف با گوسیپول سلول‌های سرتولی و اسپرماسیت دچار نکروز و تخریب شده‌اند.

بررسی‌های بافت‌شناسی مقاطع تهیه شده از بیضه حیوانات نشان داد عصاره بر مراحل مختلف اسپرماتوژنز در لوله‌های اسپرم‌ساز تاثیر گذاشته و سیر طبیعی اسپرماتوژنز را تغییر می‌دهد. این اختلات به چندین حالت دیده می‌شود که شامل گسست لایه اولیه سلول‌های اسپرماتوگنی از جدار لوله‌ها، تورم و تغییر شکل این سلولها و اسپرماتوسیتها که بیانگر مرگ سلولی است، می‌باشد. اختلال در تولید اسپرماتیدها، ناشی از بین رفتن اسپرماتوزوئید در مرکز مجاری اسپرم‌ساز و کاهش رده‌های مختلف سلول‌های اسپرم‌ساز است تغییرات فوق در برخی توبولها دیده می‌شود و در کنار آنها توبول‌هایی که مراحل اسپرماتوژنز را به طور طبیعی طی می‌کنند نیز وجود دارد.

نتیجه‌گیری

با توجه به نتایج بررسی حاضر به نظر می‌رسد که عصاره مورد استفادة گیاه آب بشقابی از طریق مکانیسم‌هایی مختلف ممکن است بر روی اسپرماتوژنز اثر کرده و آنها را کاهش می‌دهد. البته کاملاً مشخص است که درک و تفهیم کامل مکانیسم عمل این ترکیبات نیاز به مطالعات بیشتری دارد.

تشکر و قدرانی

بدین وسیله از معاونت محترم پژوهش و فناوری جهاددانشگاهی جهت تأمین اعتبار این پژوهش، همکاران محترم پژوهشکده گیاهان دارویی و فرآوردهای طبیعی جهاددانشگاهی، کلیه همکاران محترم پژوهشکده فناوری‌های نوین علوم پزشکی جهاددانشگاهی‌ـ ابن‌سینا که صمیمانه در اجرای این طرح با اینجانب همکاری نموده‌اند تشکر و قدردانی می‌شود.

  1. Rechinger KH. Flora Iranica. (Umbelliferae). Akade-mische Druck-U. Verlagsanstalt. Graz-Austria. 1987; vol:162;39.
  2. Mozaffarian V. The family of umbelliferae in iran (keys and distribution). Research Institute of Forests and Rangelands. Iran. 1983;23-24.
  3. World Health Organization. Monographs on Selected Medicinal Plants. WHO. Geneve. 1998;77-85.
  4. Schultz V, Hansel R, Tyler V. Rational phytotherapy: a physicians guid to herbal medicine.4th Edition, Springer. Germany. 2000;pp:337-338.
  5. Corpoter DO. Nursing herbal medicine handbook. Sprinhouse. Pennsylvania. 2001;pp:213-214.
  6. Carpenter D. Professional guide to complementery and alternative therapies. Springhouse, Pensylvania. 2002; pp:239-240.
  7. Sastravaha G, Yotnuengnit P, BoonCong P, Sangthera-pitikul P. Adjunctive periodontal treatment with cen-tella asiatica and punica granatum extracts, A prelimi-nary study. J Int Acad Periodontal. 2003;5(4): 106-12.
  8. Kuhn MA. Herbal theraphy and supplements. Lippin-cott, New york. 2000;pp:163-66.
  9. کمیته تدوین فارماکوپه گیاهی ایران‌ـ فارماکوبه گیاهی ایران، وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی، سال 84، صفحات 99-107.
  10. Dutta T, Basu UP. Crude extract of Centella asiatica and products derived from its glycosides as oral anti-fertility agents. Indian J Exp Biol. 1968;6(3):181-2.
  11. Gruenwald J, Brendle Jaenicke C. PDR for herbal medicine. 2nd Edition. Medical Economics Co. Mont-vale New Jersey. 2000;729-31.
  12. Jalili A, Jamzad Z. Red data book of plant species of iran. Research institute of forests and rangelands. Iran. 1999;pp:663.
  13. Murray MT. The healing power of herbs Rocklin. California, Prima Publishing. 1995;pp:173-83.
  14. Garg S, Doncel G, Chabra S, Upadhyay SN, Talwar GP. Synergistic spermicidal activity of neem seed extract, reetha saponins and quinine hydrochloride. Contraception. 1994;50:185-90.
  15. Sander FV, Cramer SD. A practicall method of testing the spermicidal action of chemical contraceptives.Hum Fertil. 1998;6:134.
  16. Seed J, Chapin RD, Clegg ED. Methods for assessing sperm motility, morphology, and counts in the rat, rabbit, and dog consensus repot. ILSI Risk science Institute Expert working group on sperm evalution. Report Toxicol. 1996;10:237-244.